“先醫后付” 疏通港城人看病堵點

看病就醫一直是民生關注的重點，傳統門診就醫模式下，患者多次繳費，導致“三長一短”（掛號、繳費、取藥排隊時間長，診療時間短）現象突出。我市聚焦這一痛點，于2022年創新推出“先醫后付”項目，通過一系列改革舉措，優化就醫流程，大幅提升患者就醫體驗。截至目前，全市門急診就診患者累計使用“先醫后付”298.1萬人次，金額達10.6億元。

趙大爺患有慢性疾病，需要定期到醫院復診。以往，他每次看病都要在各個診療科室和繳費窗口間來回奔波，耗費大量時間和精力。自從簽約“先醫后付”后，趙大爺完成掛號便直接進入就診流程，問診、檢查、化驗、取藥，整個過程順暢無阻。趙大爺感慨：“以前看病，光排隊繳費就得大半天，現在有了‘先醫后付’，看完病再繳費，太方便！”

與趙大爺有著相同感受的患者不在少數，如今越來越多的患者主動選擇使用“先醫后付”。市衛健委相關負責人介紹，“先醫后付”通過流程再造，將付費操作改為記賬操作，收費環節后置，患者就診流程全部結束后再合并一次性付費，實現“全程+一次”的醫療模式，避免患者重復多次繳費跑腿，患者平均等待時間明顯縮短，看病流程更加順暢，患者滿意度顯著提高。

與其他城市依托第三方金融授信實施“先診療后付費”服務不同，我市“先醫后付”采用零門檻準入，不設任何前置條件，不與金融授信掛鉤。具體而言，就是將誠信就醫信用承諾書植入預約診療平臺，患者自主選擇，如患者自愿簽約，即可享受“先醫后付”服務，“即簽即用”。

采取“先醫后付”模式后，不僅就醫流程更加暢通，繳費也變得更為便捷。患者診療完成后，可以線下支付費用，也可以線上完成繳費。醫療機構會在診療活動結束后第1天、第7天進行短信提醒。提醒短信均鏈接線上繳費小程序，患者可根據情況，自行選擇使用銀行卡、微信、支付寶、醫保電子憑證等方式，一步式便捷線上繳費，實現線上線下無縫對接，滿足不同患者的支付需求。

為讓“先醫后付”項目可持續發展，形成可復制、可推廣的經驗做法，市衛健委與相關部門共同完善“1+N”政策保障體系。建成“先醫后付”市級信息管理平臺，與市信用體系管理系統、項目醫院信息平臺互聯互通，形成了“承諾、就醫、付費、履約、監管”全流程服務閉環。市級財政安排專項經費，對三無人員、嚴重精神障礙患者等特殊人群的費用進行兜底保障，切實筑牢民生底線，擦亮“為民辦實事”成色，也解除了醫院的“后顧之憂”。

如今，醫院為民服務的意識進一步彰顯，各委屬醫院認真踐行“先醫后付”工作理念，聚焦群眾看病就醫痛點難點問題，從患者的角度出發，持續改善醫療服務，推進“一次掛號管三天”“先皮試后取藥”“床旁結算”等一批便民措施落地，去年以來，已為近5.5萬人次提供免費回（復）診服務、減免掛號費119.56萬余元，“床旁結算”平均結算率達55%。改善服務已逐步成為醫院的戰略文化、醫務人員的自覺行動。

改善醫療服務永遠在路上。市衛健委相關負責人表示，我市將繼續把人民對美好生活的向往作為工作的出發點，注重系統施策，持續改善醫療服務，推進“先醫后付”由鞏固“點”到拓展“片”、提升“面”，努力形成改善醫療服務“連云港模式”。