各縣、區(qū)人民政府，市各委、辦、局，市各直屬單位：

　　市人口計(jì)生委、市財(cái)政局?jǐn)M定的《關(guān)于全面開展免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查工作實(shí)施方案》已經(jīng)市政府同意，現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給你們，請認(rèn)真組織實(shí)施。

　　　

　　　

　　連云港市人民政府辦公室

　　2012年11月13日

　　　

　　關(guān)于全面開展免費(fèi)

　　孕前優(yōu)生健康檢查工作實(shí)施方案

　　　

　　市人口計(jì)生委　市財(cái)政局

　　　

　　為加快推進(jìn)免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查工作，有效降低出生缺陷發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，全面提高我市出生人口素質(zhì)，根據(jù)《省政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省人口計(jì)生委省財(cái)政廳關(guān)于全面開展免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目試點(diǎn)工作意見的通知》（蘇政辦發(fā)〔2012〕124號）要求，決定在全市范圍內(nèi)開展免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查工作。為確保各項(xiàng)工作有序開展，現(xiàn)結(jié)合我市實(shí)際，制定本實(shí)施方案。

　　一、指導(dǎo)思想

　　堅(jiān)持政府主導(dǎo)、部門配合、專家支持、立足社區(qū)、面向家庭、群眾自愿的工作原則，以計(jì)劃懷孕夫婦為重點(diǎn)，充分發(fā)揮人口計(jì)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢，積極動(dòng)員社會(huì)力量，推進(jìn)出生缺陷預(yù)防關(guān)口前移，提高全市出生人口素質(zhì)，促進(jìn)人口與經(jīng)濟(jì)社會(huì)、資源環(huán)境協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。

　　二、工作目標(biāo)

　　2012年東海、贛榆、灌云、灌南四個(gè)國家級項(xiàng)目縣目標(biāo)人群覆蓋率80%以上，新浦、海州、連云三個(gè)省級項(xiàng)目區(qū)目標(biāo)人群覆蓋率60%以上，連云港經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)、徐圩新區(qū)和云臺(tái)山風(fēng)景名勝區(qū)目標(biāo)人群覆蓋率50%以上。2013年全市免費(fèi)孕前優(yōu)生項(xiàng)目目標(biāo)人群覆蓋率達(dá)到90%以上。到十二五期末，實(shí)現(xiàn)免費(fèi)孕前優(yōu)生項(xiàng)目目標(biāo)人群覆蓋率達(dá)95%以上。

　　三、工作內(nèi)容

　　（一）目標(biāo)人群。具有本地戶籍或在本市居住半年以上，符合生育政策，準(zhǔn)備懷孕的夫婦。符合條件的目標(biāo)人群每孩次享受1次免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查。

　　（二）服務(wù)內(nèi)容。為計(jì)劃懷孕夫婦提供優(yōu)生健康教育、體格檢查、臨床實(shí)驗(yàn)室檢查、風(fēng)險(xiǎn)評估、咨詢指導(dǎo)等免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)。主要包括孕前醫(yī)學(xué)檢查14項(xiàng)，基本服務(wù)項(xiàng)目5項(xiàng)，共計(jì)19項(xiàng)（見附件）。

　　（三）服務(wù)機(jī)構(gòu)。東海、贛榆、灌云、灌南四縣免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查各項(xiàng)服務(wù)由各縣計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)，新浦、海州和連云等三區(qū)免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查各項(xiàng)服務(wù)原則上由各區(qū)計(jì)劃生育指導(dǎo)站承擔(dān)，區(qū)計(jì)劃生育指導(dǎo)站目前不具備條件的，可委托指定的同級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)開展免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查，按同等標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算費(fèi)用。市計(jì)劃生育指導(dǎo)所承擔(dān)連云港經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)、徐圩新區(qū)和云臺(tái)山風(fēng)景名勝區(qū)等地免費(fèi)孕前健康檢查任務(wù)。

　　四、經(jīng)費(fèi)保障

　　（一）項(xiàng)目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)。19項(xiàng)免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目的經(jīng)費(fèi)結(jié)算指導(dǎo)價(jià)為每對計(jì)劃懷孕夫婦240元，所需資金列入財(cái)政預(yù)算，由各級財(cái)政按比例分擔(dān)。

　　（二）財(cái)政分擔(dān)比例。被確定為國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目試點(diǎn)的東海、贛榆、灌云、灌南等四縣所需資金，由中央、省和縣按照2∶5∶3比例共同承擔(dān)；被確定為省級免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目試點(diǎn)的新浦、海州、連云等三區(qū)所需資金，由省和區(qū)按照7∶3比例共同承擔(dān)。連云港經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)所需資金由市財(cái)政和開發(fā)區(qū)財(cái)政分別負(fù)擔(dān)25%和75%，云臺(tái)山風(fēng)景名勝區(qū)所需資金由市財(cái)政和景區(qū)財(cái)政各負(fù)擔(dān)50%，徐圩新區(qū)所需資金由市財(cái)政全額承擔(dān)。市級財(cái)政適當(dāng)安排項(xiàng)目工作經(jīng)費(fèi)，主要用于宣傳教育、培訓(xùn)指導(dǎo)、工作考核及市計(jì)生指導(dǎo)所孕前健康檢查點(diǎn)費(fèi)用。

　　五、實(shí)施流程

　　（一）目標(biāo)人群確認(rèn)。村（居）計(jì)劃生育工作人員收集轄區(qū)內(nèi)符合條件的計(jì)劃懷孕夫婦（含流動(dòng)人口）信息，提出人員名單，報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）計(jì)劃生育辦公室。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）計(jì)劃生育辦公室審核匯總符合條件的計(jì)劃懷孕夫婦名單，報(bào)縣（區(qū)）人口計(jì)生部門。縣（區(qū)）人口計(jì)生部門核實(shí)確認(rèn)轄區(qū)內(nèi)免費(fèi)服務(wù)對象，發(fā)放《免費(fèi)孕前優(yōu)生服務(wù)卡》。

　　（二）提供免費(fèi)服務(wù)。市、縣（區(qū)）定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)為計(jì)劃懷孕夫婦提供各項(xiàng)免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)級計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)配合縣（區(qū)）定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)開展相關(guān)工作，承擔(dān)基本信息采集、健康教育、基本體檢、一般人群咨詢指導(dǎo)，開展早孕和妊娠結(jié)局隨訪。村（居）計(jì)劃生育服務(wù)室協(xié)助開展健康教育，做好宣傳動(dòng)員組織工作。

　　（三）信息收集管理。縣、鄉(xiāng)兩級服務(wù)機(jī)構(gòu)按月將免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查人數(shù)、檢查結(jié)果、早孕及妊娠結(jié)局等數(shù)據(jù)報(bào)送至縣（區(qū)）人口計(jì)生部門。縣（區(qū)）人口計(jì)生部門匯總后上報(bào)至市人口計(jì)生部門。

　　（四）服務(wù)經(jīng)費(fèi)結(jié)算。實(shí)行按例結(jié)算。定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)每月底向市、縣區(qū)人口計(jì)生部門報(bào)送檢查人數(shù)和檢查項(xiàng)目等情況，經(jīng)市和縣（區(qū)）人口計(jì)生部門復(fù)核、財(cái)政部門審核批準(zhǔn)后，由市、縣區(qū)財(cái)政部門在下個(gè)月底前將上個(gè)月專項(xiàng)資金撥至定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)。市、縣區(qū)人口計(jì)生部門留存原始材料和單據(jù)，以備核查。

　　六、工作措施

　　（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。實(shí)行免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查，關(guān)系國計(jì)民生，是一項(xiàng)系統(tǒng)工程。各級政府要把免費(fèi)孕前優(yōu)生檢查項(xiàng)目納入重要議事日程，成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組，加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，確保全面落實(shí)。各級人口計(jì)生、財(cái)政部門負(fù)責(zé)本地免費(fèi)孕前優(yōu)生項(xiàng)目的組織實(shí)施。人口計(jì)生部門負(fù)責(zé)制訂工作計(jì)劃，確定孕前優(yōu)生健康檢查目標(biāo)人群，組織開展以宣傳、咨詢、倡導(dǎo)為重要內(nèi)容的孕前干預(yù)，引導(dǎo)育齡群眾自覺接受孕前優(yōu)生健康檢查；協(xié)調(diào)出臺(tái)保障措施，管理技術(shù)服務(wù)工作，開展人員培訓(xùn)，加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)管。財(cái)政部門負(fù)責(zé)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)的預(yù)算決算、資金撥付等工作，確保資金及時(shí)足額到位，并對資金使用進(jìn)行監(jiān)管。各級民政、衛(wèi)生、婦聯(lián)等部門要根據(jù)職責(zé)分工，合力推進(jìn)項(xiàng)目實(shí)施。

　　（二）擴(kuò)大宣傳動(dòng)員。借助人口計(jì)生系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢，利用廣播、電視、報(bào)刊、墻報(bào)專欄、文藝演出、培訓(xùn)講座等多種形式，深入開展宣傳倡導(dǎo)工作，使出生缺陷預(yù)防知識(shí)普及到千家萬戶，為開展孕前優(yōu)生健康檢查奠定堅(jiān)實(shí)的群眾基礎(chǔ)。

　　（三）強(qiáng)化技術(shù)保障。按照免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查工作的技術(shù)規(guī)范，集中財(cái)力、物力，加大孕前優(yōu)生健康檢查設(shè)備經(jīng)費(fèi)投入，加強(qiáng)項(xiàng)目技術(shù)人員培訓(xùn)和人才引進(jìn)，完善市、縣兩級質(zhì)量控制體系建設(shè)，確保實(shí)現(xiàn)孕前優(yōu)生項(xiàng)目宣傳、文本、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、模式、流程、設(shè)備和試劑八個(gè)統(tǒng)一要求。

　　（四）加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)管理。建立健全免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查經(jīng)費(fèi)投入保障機(jī)制，將項(xiàng)目所需經(jīng)費(fèi)列入各級地方財(cái)政預(yù)算，按實(shí)際檢查人數(shù)撥付。各地要結(jié)合本地實(shí)際，制定實(shí)施細(xì)則和相關(guān)配套政策，建立資格確認(rèn)、免費(fèi)服務(wù)、按例結(jié)算、監(jiān)督檢查等工作制度，加強(qiáng)對項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)使用情況的日常監(jiān)管，杜絕上報(bào)虛假信息、挪用專項(xiàng)資金等行為。市人口計(jì)生委、財(cái)政局將會(huì)同監(jiān)察、審計(jì)等部門，不定期地對項(xiàng)目組織實(shí)施、資金使用等情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。

　　（五）嚴(yán)格目標(biāo)考核。實(shí)行項(xiàng)目管理，將實(shí)施情況、目標(biāo)人群覆蓋率納入年度目標(biāo)考核。以人群覆蓋率、質(zhì)量規(guī)范和妊娠結(jié)局隨訪為重點(diǎn)建立孕前優(yōu)生健康檢查考核評價(jià)體系，為每一位服務(wù)對象建立孕前優(yōu)生健康檢查檔案，完善出生缺陷高危人群數(shù)據(jù)庫，提供有針對性的跟蹤隨訪服務(wù)。組織專家定期對全市孕前優(yōu)生促進(jìn)工作進(jìn)行指導(dǎo)評估。落實(shí)部門責(zé)任制度，推動(dòng)孕前優(yōu)生促進(jìn)工作健康發(fā)展。

　　　

　　附件：全市免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目服務(wù)內(nèi)容

　　　

　　　

　　　

　　　

　　　

　　附件

　　全市免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目服務(wù)內(nèi)容

　　　

項(xiàng)目		序號	具體內(nèi)容		女性	男性
孕 　　前 　　醫(yī) 　　學(xué) 　　檢 　　查	實(shí) 　　驗(yàn) 　　室 　　檢 　　查 　　9 　　項(xiàng)	1	陰道分泌物	白帶常規(guī)、淋球菌、沙眼衣原體	√
		2	血常規(guī)	血紅蛋白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞及分類、血小板	√
		3	尿常規(guī)		√	√
		4	血型	ABO血型、Rh陽性/陰性	√	√
		5	血糖		√
		6	肝功能	谷丙轉(zhuǎn)氨酶	√	√
		7	腎功能	肌酐	√	√
		8	乙型肝炎	血清學(xué)五項(xiàng)檢測	√	√
		9	甲狀腺功能	促甲狀腺激素	√
	病 　　毒 　　篩 　　查 　　4 　　項(xiàng)	10	梅毒螺旋體篩查		√	√
		1	風(fēng)疹病毒	IgG抗體測定	√
		12	巨細(xì)胞病毒	IgM抗體和IgG抗體測定	√
		13	弓形體	IgM抗體和IgG抗體測定	√
	影像 　　1項(xiàng)	14	婦科超聲檢查	子宮、附件	√
以上項(xiàng)目為財(cái)政結(jié)算內(nèi)容
基本服務(wù) 　　項(xiàng)目		1	優(yōu)生健康教育		√	√
		2	病史詢問、知情同意		√	√
		3	體格檢查	常規(guī)體檢、女性和男性生殖系統(tǒng)檢查	√	√
		4	風(fēng)險(xiǎn)評估和咨詢指導(dǎo)		√	√
		5	早孕和妊娠結(jié)局隨訪		√
合計(jì)					19	10