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            2024年度連云港保險(xiǎn)業(yè)“助力發(fā)展 服務(wù)民生”十大最具影響力承保、理賠案例

            • 時(shí)間:2025-03-17 09:03:32
            • 來(lái)源:連云港日?qǐng)?bào)
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            近年來(lái),連云港保險(xiǎn)業(yè)不斷強(qiáng)化“保險(xiǎn)姓?!保婊貧w保險(xiǎn)保障本源,努力服務(wù)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,有效發(fā)揮保險(xiǎn)的經(jīng)濟(jì)助推器和社會(huì)穩(wěn)定器功能,做好科技金融、綠色金融、普惠金融、養(yǎng)老金融、數(shù)字金融五篇大文章。為大力宣揚(yáng)保險(xiǎn)業(yè)“守信用,擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),重服務(wù),合規(guī)范”的核心價(jià)值理念,全面展現(xiàn)保險(xiǎn)業(yè)高效、優(yōu)質(zhì)、人性化的金融服務(wù)和堅(jiān)持服務(wù)創(chuàng)新的良好形象,傳播行業(yè)正能量,連云港市保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)組織會(huì)員單位評(píng)選出2024年度連云港保險(xiǎn)業(yè)“助力發(fā)展服務(wù)民生”十大最具影響力承保、理賠案例。

            案例1

            (一)險(xiǎn)種名稱(chēng):“連惠?!贬t(yī)保參保人員補(bǔ)充健康保險(xiǎn)

            (二)保費(fèi)收入:1700萬(wàn)元

            (三)保險(xiǎn)金額:4680億元

            (四)承保公司:人保財(cái)險(xiǎn)連云港市分公司、平安產(chǎn)險(xiǎn)連云港中心支公司

            (五)項(xiàng)目簡(jiǎn)介:自2020年起,連云港保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)“連惠保”項(xiàng)目,該項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)順暢,社會(huì)反響熱烈。經(jīng)過(guò)項(xiàng)目四年的運(yùn)營(yíng),保障覆蓋累計(jì)超百萬(wàn)人次,2024年提供4680億元風(fēng)險(xiǎn)保障。

            案例2

            (一)險(xiǎn)種名稱(chēng):涉農(nóng)保險(xiǎn)(包括小額意外險(xiǎn)、鄉(xiāng)村振興意外傷害保險(xiǎn)等)

            (二)保費(fèi)收入:4751萬(wàn)元

            (三)保險(xiǎn)金額:4159億元

            (四)承保公司:中國(guó)人壽連云港市分公司

            (五)項(xiàng)目簡(jiǎn)介:2024年,中國(guó)人壽連云港市分公司始終堅(jiān)持服務(wù)民生的初心,將服務(wù)民生、保障民生作為核心使命,積極投身各類(lèi)保險(xiǎn)項(xiàng)目中,為民眾筑牢保障防線,發(fā)揮保險(xiǎn)經(jīng)濟(jì)“減震器”和社會(huì)“穩(wěn)定器”的功能。公司涉農(nóng)保險(xiǎn)增長(zhǎng)率同比全省第一,其中小額保險(xiǎn)項(xiàng)目覆蓋意外身故、傷殘,意外醫(yī)療和大額醫(yī)療費(fèi)用等多種保障,賠付高效及時(shí),切實(shí)減輕了群眾的負(fù)擔(dān),全方位完善低收入人群的保險(xiǎn)保障。

            案例3

            (一)險(xiǎn)種名稱(chēng):各類(lèi)綠色保險(xiǎn)(包括核能、風(fēng)電、水電、光伏類(lèi)保險(xiǎn)產(chǎn)品、環(huán)污等涉及綠色產(chǎn)業(yè)的行業(yè)類(lèi)責(zé)任險(xiǎn)等)

            (二)保費(fèi)收入:9074萬(wàn)元

            (三)保險(xiǎn)金額:804.8億元

            (四)承保公司:人保財(cái)險(xiǎn)連云港市分公司

            (五)項(xiàng)目簡(jiǎn)介:2024年,人保財(cái)險(xiǎn)連云港市分公司在護(hù)航綠色金融,助力國(guó)家戰(zhàn)略中,充分發(fā)揮核心團(tuán)隊(duì)技術(shù)優(yōu)勢(shì),立足綠色金融的產(chǎn)品創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、服務(wù)創(chuàng)新。深耕核電、風(fēng)能、水電、光伏、儲(chǔ)能等綠色領(lǐng)域。首席承保田灣核電、國(guó)家能源集團(tuán)等國(guó)家級(jí)重點(diǎn)項(xiàng)目;順利中標(biāo)行業(yè)標(biāo)志性項(xiàng)目——中核田灣灘涂光伏及國(guó)信抽水蓄能項(xiàng)目;與全球最大的光伏電站開(kāi)發(fā)商——陽(yáng)光新能源合作實(shí)現(xiàn)飛躍式增長(zhǎng),提供保障超過(guò)200億元,戶(hù)用光伏增速2年翻三番。獨(dú)家或首席承保屬地重點(diǎn)項(xiàng)目贛榆東榆漁光互補(bǔ)、方洋東港新能源、國(guó)洋新能源分布式光伏項(xiàng)目。同時(shí)還為涉及綠色領(lǐng)域的環(huán)污、油污等行業(yè)類(lèi)責(zé)任險(xiǎn)方面,提供了151億元的安全保障。公司2024年共承保各類(lèi)綠色保單892筆,保費(fèi)規(guī)模位列全省第二,在綠色金融保險(xiǎn)領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)了全面領(lǐng)跑。

            案例4

            (一)險(xiǎn)種名稱(chēng):藥物臨床實(shí)驗(yàn)等科技類(lèi)保險(xiǎn)

            (二)保費(fèi)收入:9982萬(wàn)元

            (三)保險(xiǎn)金額:700余億元

            (四)承保公司:人保財(cái)險(xiǎn)連云港市分公司

            (五)項(xiàng)目簡(jiǎn)介:中央金融工作會(huì)議把科技金融放在“五篇大文章”的首要位置。人保財(cái)險(xiǎn)連云港市分公司深入貫徹黨的二十屆三中全會(huì)精神,全面落實(shí)“新國(guó)十條”精神,2024年為全市241家科技企業(yè)提供各類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)保障699.48億元。服務(wù)地方因地制宜發(fā)展新質(zhì)生產(chǎn)力,為恒瑞、豪森等藥企提供了13.64億元風(fēng)險(xiǎn)保障的藥物臨床責(zé)任保險(xiǎn),形成了全國(guó)推廣的連云港模式。與市縣兩級(jí)科技領(lǐng)域主管部門(mén)簽訂戰(zhàn)略合作協(xié)議,積極參與我市科技創(chuàng)新強(qiáng)鏈、延鏈、補(bǔ)鏈工作;助力高新區(qū)高質(zhì)量發(fā)展示范區(qū)建設(shè),揭牌蘇北區(qū)域首個(gè)“金融驛站”,支持科技自立自強(qiáng),運(yùn)用科技手段增進(jìn)民生福祉,率先在全市行業(yè)內(nèi)創(chuàng)新開(kāi)辦電梯“保險(xiǎn)+科技+服務(wù)”模式,創(chuàng)新借助物聯(lián)網(wǎng)設(shè)備提供線上、線下風(fēng)險(xiǎn)減量服務(wù),大大增強(qiáng)乘梯安全,滿(mǎn)足人民群眾對(duì)美好生活向往需求的同時(shí),不斷增強(qiáng)對(duì)科技企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)防范能力和科創(chuàng)企業(yè)研發(fā)信心。

            案例5

            (一)險(xiǎn)種名稱(chēng):職工長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)

            (二)保費(fèi)收入:10845.13萬(wàn)元

            (三)保險(xiǎn)金額:212.75億元

            (四)承保公司:人保財(cái)險(xiǎn)連云港市分公司、中國(guó)人壽連云港市分公司、太平洋產(chǎn)險(xiǎn)連云港中心支公司、太平洋人壽連云港中心支公司、大地保險(xiǎn)連云港中心支公司、紫金保險(xiǎn)連云港中心支公司

            (五)項(xiàng)目簡(jiǎn)介:連云港市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)參保覆蓋全市95.15萬(wàn)職工。在失能保障方面,已累計(jì)為全市1700余位重度失能人員提供了12萬(wàn)余次的護(hù)理服務(wù),成功為失能家庭減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)1100余萬(wàn)元。

            案例6

            (一)險(xiǎn)種名稱(chēng):戰(zhàn)略新興產(chǎn)業(yè)人員綜合保險(xiǎn)

            (二)保費(fèi)收入:433.8萬(wàn)元

            (三)保險(xiǎn)金額:42.85億元

            (四)承保公司:中國(guó)人壽連云港市分公司

            (五)項(xiàng)目簡(jiǎn)介:2024年,中國(guó)人壽連云港市分公司充分發(fā)揮服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)廣泛、服務(wù)人員眾多、保險(xiǎn)產(chǎn)品豐富等特點(diǎn),努力當(dāng)好服務(wù)實(shí)體經(jīng)濟(jì)的主力軍和維護(hù)金融穩(wěn)定的壓艙石,更好地服務(wù)地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展。全年承保先進(jìn)制造業(yè)、新材料等戰(zhàn)略新興產(chǎn)業(yè)企業(yè)百余戶(hù),累計(jì)承保金額超42億元,通過(guò)差異化的保險(xiǎn)方案,為企業(yè)制定專(zhuān)屬化的員工福利方案,一定程度上減輕了企業(yè)員工的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),全面助力筑牢經(jīng)濟(jì)安全網(wǎng)、社會(huì)保障網(wǎng)和災(zāi)害防控網(wǎng)。

            案例7

            (一)險(xiǎn)種名稱(chēng):“連易?!避?chē)險(xiǎn)網(wǎng)上投保平臺(tái)

            (二)保費(fèi)收入:731.76萬(wàn)元

            (三)保險(xiǎn)金額:29.23億元

            (四)承保公司:人保財(cái)險(xiǎn)連云港市分公司、太平洋產(chǎn)險(xiǎn)連云港中心支公司、平安產(chǎn)險(xiǎn)連云港中心支公司、華安保險(xiǎn)連云港中心支公司、陽(yáng)光財(cái)險(xiǎn)連云港中心支公司、大地保險(xiǎn)連云港中心支公司、國(guó)壽財(cái)險(xiǎn)連云港市中心支公司、紫金保險(xiǎn)連云港中心支公司

            (五)項(xiàng)目簡(jiǎn)介:為響應(yīng)落實(shí)國(guó)家政策法規(guī)要求,進(jìn)一步方便摩托車(chē)和網(wǎng)約車(chē)上牌、年檢及使用,便于廣大車(chē)主規(guī)范、快捷辦理機(jī)動(dòng)車(chē)輛保險(xiǎn),人保財(cái)險(xiǎn)、太平洋產(chǎn)險(xiǎn)、平安產(chǎn)險(xiǎn)、華安保險(xiǎn)、陽(yáng)光財(cái)險(xiǎn)、大地保險(xiǎn)、國(guó)壽財(cái)險(xiǎn)、紫金保險(xiǎn)等8家保險(xiǎn)公司成立連云港保險(xiǎn)行業(yè)聯(lián)保體——“連易保”車(chē)險(xiǎn)網(wǎng)上投保平臺(tái),共同承擔(dān)社會(huì)責(zé)任,切實(shí)維護(hù)廣大車(chē)主合法權(quán)益。

            案例8

            (一)險(xiǎn)種名稱(chēng):手術(shù)意外保險(xiǎn)

            (二)保費(fèi)收入:68萬(wàn)元

            (三)保險(xiǎn)金額:9000萬(wàn)元

            (四)承保公司:平安產(chǎn)險(xiǎn)連云港中心支公司

            (五)項(xiàng)目簡(jiǎn)介:手術(shù)意外險(xiǎn)旨在為患者在手術(shù)過(guò)程中可能發(fā)生的意外情況提供經(jīng)濟(jì)保障,有助于減少患者的心理壓力,使其更加放心地接受手術(shù)及治療。手術(shù)意外險(xiǎn)可以作為醫(yī)療保險(xiǎn)的一種補(bǔ)充,為患者提供更全面的保障,有助于維護(hù)醫(yī)院和患者之間的和諧關(guān)系,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

            案例9

            (一)險(xiǎn)種名稱(chēng):海外知識(shí)產(chǎn)權(quán)法律費(fèi)用保險(xiǎn)項(xiàng)目

            (二)保費(fèi)收入:99.77萬(wàn)元

            (三)保險(xiǎn)金額:1580萬(wàn)元

            (四)承保公司:太平洋產(chǎn)險(xiǎn)連云港中心支公司

            (五)項(xiàng)目簡(jiǎn)介:公司不斷深化保險(xiǎn)服務(wù)理念,優(yōu)化政企合作思維,借助我市市場(chǎng)監(jiān)管局搭建的公共服務(wù)平臺(tái),多次走訪企業(yè),通過(guò)充分了解企業(yè)的保險(xiǎn)需求,不斷完善保險(xiǎn)服務(wù)方案,最終達(dá)成合作共識(shí),成為連云港市知識(shí)產(chǎn)權(quán)戰(zhàn)略實(shí)施工作的唯一保險(xiǎn)合作伙伴。太平洋產(chǎn)險(xiǎn)將繼續(xù)做好項(xiàng)目服務(wù),加大海外知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)力度,為企業(yè)“出?!北q{護(hù)航,為地方高質(zhì)量發(fā)展作出積極貢獻(xiàn)。2024年5月31日,太平洋產(chǎn)險(xiǎn)連云港中心支公司成功簽署連云港市首單“海外知識(shí)產(chǎn)權(quán)法律費(fèi)用保險(xiǎn)項(xiàng)目”,該項(xiàng)目投保人和被保險(xiǎn)人為連云港中復(fù)連眾復(fù)合材料集團(tuán)有限公司。

            案例10

            (一)險(xiǎn)種名稱(chēng):農(nóng)民工工資支付履約保證保險(xiǎn)

            (二)保費(fèi)收入:11.31萬(wàn)元

            (三)保險(xiǎn)金額:300萬(wàn)元

            (四)承保公司:國(guó)壽財(cái)險(xiǎn)連云港市中心支公司

            (五)項(xiàng)目簡(jiǎn)介:國(guó)壽財(cái)險(xiǎn)連云港市中心支公司承保了江蘇捷達(dá)交通工程集團(tuán)有限公司承擔(dān)的長(zhǎng)深高速公路連云港至淮安段擴(kuò)建工程路面施工項(xiàng)目農(nóng)民工工資支付履約保證保險(xiǎn),提供風(fēng)險(xiǎn)保障300萬(wàn)元。農(nóng)民工工資支付履約保證保險(xiǎn)是一種專(zhuān)門(mén)為保障農(nóng)民工工資支付而設(shè)計(jì)的保險(xiǎn)。其主要目的是確保農(nóng)民工能夠按時(shí)獲得應(yīng)得的工資,防止因用人單位因不確定因素拖欠工資而導(dǎo)致農(nóng)民工權(quán)益受損。這種保險(xiǎn)不僅是對(duì)農(nóng)民工權(quán)益的保護(hù),也是促進(jìn)社會(huì)和諧的重要手段。

            案例1

            (一)涉及險(xiǎn)種:江蘇省商業(yè)性秋熟作物節(jié)氣氣象指數(shù)保險(xiǎn)

            (二)賠付金額:3095萬(wàn)元

            (三)賠付公司:人保財(cái)險(xiǎn)連云港市分公司

            (四)案件摘要:2024年三伏期間,我市高溫日數(shù)達(dá)到25天以上,較常年同期偏多10至15天,部分農(nóng)戶(hù)遭受?chē)?yán)重?fù)p失。人保財(cái)險(xiǎn)連云港市分公司農(nóng)險(xiǎn)理賠條線堅(jiān)決執(zhí)行上級(jí)公司關(guān)于大災(zāi)理賠的處理要求,與業(yè)務(wù)部門(mén)協(xié)同快速排查涉及氣象指數(shù)類(lèi)高溫責(zé)任保險(xiǎn)產(chǎn)品和客戶(hù),確保符合理賠條件的農(nóng)戶(hù)、保單一個(gè)不漏。2024年三伏期間,全市種植險(xiǎn)方面共賠付節(jié)氣保險(xiǎn)案件4370件,7日內(nèi)完成結(jié)案并支付賠款共計(jì)3095萬(wàn)元,受惠農(nóng)戶(hù)1.1萬(wàn)戶(hù)。

            案例2

            (一)涉及險(xiǎn)種:災(zāi)害天氣致機(jī)動(dòng)車(chē)、農(nóng)作物和設(shè)施大棚等損失

            (二)賠付金額:3360萬(wàn)元

            (三)賠付公司:人保財(cái)險(xiǎn)連云港市分公司、太平洋產(chǎn)險(xiǎn)連云港中心支公司

            (四)案件摘要:2024年2月和7月,連云港市出現(xiàn)雨夾冰粒、凍雨、冰雪和持續(xù)強(qiáng)降雨天氣,災(zāi)害持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、范圍大,對(duì)蔬菜大棚等農(nóng)業(yè)設(shè)施安全、返青農(nóng)作物恢復(fù)生長(zhǎng),以及來(lái)往車(chē)輛通行造成嚴(yán)重影響。災(zāi)情就是命令,保險(xiǎn)公司深入貫徹落實(shí)各級(jí)政府及上級(jí)公司要求,積極行動(dòng),全力以赴做好農(nóng)業(yè)災(zāi)情應(yīng)對(duì)和災(zāi)后救援工作,竭力保障道路通行和生產(chǎn)安全。在災(zāi)害期間,保險(xiǎn)人堅(jiān)守陣地,不懼艱難,用最專(zhuān)業(yè)的技能、最簡(jiǎn)單的流程、最高效的服務(wù),全力以赴打好防災(zāi)減損攻堅(jiān)戰(zhàn),為推動(dòng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和鄉(xiāng)村振興建設(shè)“減震”護(hù)航。

            案例3

            (一)涉及險(xiǎn)種:E家保燃?xì)饩C合保險(xiǎn)

            (二)賠付金額:300余萬(wàn)元

            (三)賠付公司:華泰財(cái)險(xiǎn)連云港中心支公司

            (四)案件摘要:2024年7月18日,受惡劣天氣影響,墩尚鎮(zhèn)與城頭鎮(zhèn)兩鎮(zhèn)居民房屋遭受龍卷風(fēng)襲擊,損失較大,保險(xiǎn)公司在接到報(bào)案后,立即啟動(dòng)重大案件應(yīng)急預(yù)案,現(xiàn)場(chǎng)成立專(zhuān)項(xiàng)理賠小組,簡(jiǎn)化理賠流程,并開(kāi)通理賠綠色通道,對(duì)損失金額3000元以下當(dāng)場(chǎng)賠付,1萬(wàn)元以下的當(dāng)天賠付,1萬(wàn)元以上的48小時(shí)內(nèi)賠付。此次災(zāi)情案件處理共涉及260戶(hù)居民房屋,賠付金額共計(jì)300余萬(wàn)元。

            案例4

            (一)涉及險(xiǎn)種:意外傷害保險(xiǎn)

            (二)賠付金額:155萬(wàn)元

            (三)賠付公司:平安人壽連云港中心支公司

            (四)案件摘要:自1997年1月起,L先生陸續(xù)為自己、家人購(gòu)買(mǎi)了少兒平安、智盈人生、安行兩全、金燦人生等產(chǎn)品保障,繳納保費(fèi)53萬(wàn)元。2024年6月,L先生因發(fā)生交通事故經(jīng)搶救無(wú)效身故,隨即家人向公司申請(qǐng)理賠。經(jīng)保險(xiǎn)公司詳細(xì)審核,該事故屬于保險(xiǎn)責(zé)任,立即啟動(dòng)理賠程序,一次性賠付155萬(wàn)元。一次意外事故對(duì)于當(dāng)事人及其家庭來(lái)說(shuō),無(wú)異于晴天霹靂,而保險(xiǎn)的保障功能直接抵御未來(lái)潛在風(fēng)險(xiǎn)帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)損失。

            案例5

            (一)涉及險(xiǎn)種:全佑倍呵護(hù)珍藏版重大疾病保險(xiǎn)

            (二)賠付金額:75萬(wàn)元

            (三)賠付公司:友邦人壽連云港中心支公司

            (四)案件摘要:2020年7月,A女士為其兒子投保了《全佑倍呵護(hù)珍藏版重大疾病保險(xiǎn)》,保險(xiǎn)金額30萬(wàn)元,年繳保費(fèi)3600元。2024年11月,被保險(xiǎn)人因出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱,醫(yī)院確診為急性淋巴細(xì)胞白血病。保險(xiǎn)公司核實(shí)后,立即進(jìn)行了重大疾病保險(xiǎn)金的賠付,向投保人A女士給付第二類(lèi)重大疾病保險(xiǎn)金30萬(wàn)元,白血病額外保險(xiǎn)金30萬(wàn)元,第二類(lèi)重大疾病額外保障保險(xiǎn)金15萬(wàn)元,并豁免保險(xiǎn)費(fèi)至主合同付費(fèi)期滿(mǎn),合計(jì)賠付75萬(wàn)元。

            案例6

            (一)涉及險(xiǎn)種:機(jī)動(dòng)車(chē)駕乘人員團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)

            (二)賠付金額:51.77萬(wàn)元

            (三)賠付公司:國(guó)壽財(cái)險(xiǎn)連云港市中心支公司

            (四)案件摘要:2024年7月,G某購(gòu)買(mǎi)了機(jī)動(dòng)車(chē)駕乘人員團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn),繳納保費(fèi)380元,死亡傷殘保險(xiǎn)金額50萬(wàn)元,醫(yī)療費(fèi)保險(xiǎn)金額50萬(wàn)元。2024年7月,G某駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)在連霍高速商丘路段發(fā)生意外,導(dǎo)致車(chē)上乘客一人死亡、三人受傷。由于該案導(dǎo)致受傷三人全部在醫(yī)院治療,一直未報(bào)案,家中僅一老年人上門(mén)咨詢(xún),保險(xiǎn)公司理賠人員主動(dòng)協(xié)助其收集理賠資料,經(jīng)公司詳細(xì)核查屬于保險(xiǎn)責(zé)任,立即啟動(dòng)理賠程序,一次性賠付51.77萬(wàn)元。

            案例7

            (一)涉及險(xiǎn)種:個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)類(lèi)險(xiǎn)種

            (二)賠付金額:20.47萬(wàn)元

            (三)賠付公司:中國(guó)人壽連云港市分公司

            (四)案件摘要:“商保直付”是中國(guó)人壽連云港市分公司與連云港市第一人民醫(yī)院共同開(kāi)展的一項(xiàng)便民服務(wù)項(xiàng)目。該項(xiàng)目通過(guò)引進(jìn)第三方服務(wù)平臺(tái),實(shí)現(xiàn)客戶(hù)、患者和社保數(shù)據(jù)的融合加密共享,為患者提供更加便捷、高效的理賠服務(wù),真正實(shí)現(xiàn)“讓數(shù)據(jù)多跑路,讓患者少跑腿”的新型理賠服務(wù)模式?!吧瘫V备丁蹦J降某晒ι暇€使得“商保+醫(yī)保”為特點(diǎn)的新的醫(yī)療保障體系的建設(shè)邁出了關(guān)鍵一步。

            案例8

            (一)涉及險(xiǎn)種:公眾責(zé)任保險(xiǎn)

            (二)賠付金額:12.55萬(wàn)元

            (三)賠付公司:英大財(cái)險(xiǎn)連云港中心支公司

            (四)案件摘要:2024年1月,供電公司購(gòu)買(mǎi)了英大泰和財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司公眾責(zé)任保險(xiǎn)(2022版)保險(xiǎn),繳納保費(fèi)1575萬(wàn)元,保險(xiǎn)金額157536萬(wàn)元。2024年6月9日,寧海街道麥地承包人S先生向英大財(cái)險(xiǎn)報(bào)案,位于寧海街道新北村四組因供電線路故障導(dǎo)致火災(zāi)事故,約80畝麥子著火。接到報(bào)案后,英大財(cái)險(xiǎn)連云港中支理賠部迅速響應(yīng)、立即部署、組織人員第一時(shí)間趕往現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行查勘,經(jīng)公司核實(shí)屬于保險(xiǎn)責(zé)任,立即啟動(dòng)理賠程序,堅(jiān)持“能賠快賠、應(yīng)賠盡賠”的原則,為廣大農(nóng)戶(hù)提供更高效、更便捷的保險(xiǎn)服務(wù),公司一次性賠付農(nóng)戶(hù)12.55萬(wàn)元。

            案例9

            (一)涉及險(xiǎn)種:“連惠保”醫(yī)保參保人員補(bǔ)充健康保險(xiǎn)

            (二)賠付金額:5.74萬(wàn)元

            (三)賠付公司:人保財(cái)險(xiǎn)連云港市分公司

            (四)案件摘要:客戶(hù)W某在2023年10月份為其兒子購(gòu)買(mǎi)了連惠保特藥版保險(xiǎn),保險(xiǎn)生效時(shí)間為2023年11月1日至2024年10月31日。因被保險(xiǎn)人已在2023年初被確診神經(jīng)母細(xì)胞瘤,本次屬于帶病投保,每個(gè)月都需要前往醫(yī)院進(jìn)行治療。2024年5月9日家屬向保險(xiǎn)公司索賠2024年1月20日至2月5日的住院費(fèi)用,本次涉及醫(yī)保外未報(bào)銷(xiāo)金額184,363.81元,醫(yī)保內(nèi)未報(bào)銷(xiāo)金額23195.36元,根據(jù)條款本次共賠付5.74萬(wàn)元。保險(xiǎn)公司因得知被保險(xiǎn)人急需資金用于后續(xù)治療,立即開(kāi)啟快速理賠通道,僅用時(shí)一天就完成了全部賠付。

            案例10

            (一)涉及險(xiǎn)種:職工長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)

            (二)賠付金額:1.05萬(wàn)元

            (三)賠付公司:人保財(cái)險(xiǎn)連云港市分公司

            (四)案件摘要:2023年下半年,連云港市正式啟動(dòng)職工長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)項(xiàng)目,并于2023年9月底開(kāi)始受理長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)待遇申請(qǐng)。C女士81歲的父親因長(zhǎng)期患有風(fēng)濕病、腦梗等慢性疾病,生活完全無(wú)法自理。經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的審核評(píng)估,C女士父親被認(rèn)定為重度失能人員,因此享受到每月6次的居家上門(mén)護(hù)理服務(wù)以及每天10元的親情照護(hù)補(bǔ)貼。自2023年11月至2024年底,老人已累計(jì)接受了80余次上門(mén)護(hù)理服務(wù),并獲得了3600余元的親情照護(hù)補(bǔ)助。連云港市長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)基金累計(jì)為其家庭減負(fù)一萬(wàn)余元,極大地緩解了老人家屬的照護(hù)壓力。


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