《連云港市城市緊密型醫聯體建設試點實施方案(2021-2023)》政策解讀
為深化城市緊密型醫聯體建設,進一步激發城市醫聯體運行活力,助力分級診療制度,構建“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”的有序就醫秩序,緩解群眾看病就醫矛盾,按照市醫改領導小組要求,由市衛生健康委牽頭,依據有關文件精神,起草了《連云港市城市緊密型醫聯體建設試點實施方案(2021-2023)》(下簡稱《實施方案》)。
一、《實施方案》制定背景
城市醫聯體是建立分級診療制度、合理配置醫療資源的重要力量。我市于2011年在全省較早啟動城市醫聯體建設,各城市醫聯體廣泛開展結對幫扶、示范帶教、教育培訓,在推進優質醫療資源下沉、提升基層醫療機構服務能力、構建合理就醫秩序等方面發揮了積極作用。但隨著城市醫聯體的深入建設,城市醫聯體組織管理模式、運行機制和激勵機制等深層次矛盾也逐漸顯現,影響城市醫聯體運行活力與工作績效,各城市醫聯體、基層單位迫切希望市級層面制訂規范性文件,一是探索破解城市醫聯體運行與激勵等體制機制性難題,推進城市醫聯體健康、規范發展。二是進一步落實《醫療聯合體管理辦法》《基本醫療衛生與健康促進法》等新要求,逐步建立不同級別、類別醫療衛生機構間目標明確、權責清晰、公平有效的分工協作機制。三是及時吸納我市城市醫聯體、縣域醫共體及兄弟城市先進經驗做法,提升我市城市醫聯體工作水平。
二、《實施方案》政策依據是什么
主要依據市政府《關于深入推進緊密型醫聯體建設的實施意見》(連政發〔2018〕4號)、國家衛健委《醫療聯合體管理辦法》及《基本醫療衛生與健康促進法》。
三、《實施方案》主要解決什么工作任務
《實施方案》包括總體要求、主要工作任務、實現路徑、實施步驟和保障措施五個部分。根據自愿參與原則,由市一院、市中醫院、市二院、市東方醫院牽頭的4家城市醫聯體,各自在醫聯體內自行選擇不少于4家市域基層醫療機構及康復、護理、養老機構,開展城市緊密型醫聯體建設試點,實行網格化管理,試點期限為2021-2023年,并明確具體、量化的試點目標。
一是辦醫體制運行更順暢。組建“連云港市城市緊密型醫聯體管理委員會”,由市公立醫院管理委員會履行職責,作為城市醫聯體的最高決策機構。城市醫聯體建立法人治理結構,實行扁平化管理,逐步實現醫聯體內行政管理、醫療業務、公共衛生、后勤服務、信息系統、科研教育“六統一”。
二是群眾看病就醫更便捷。圍繞群眾看病就醫的難點、痛點和堵點,推進預約診療、暢通雙向轉診,構建與城市緊密型醫聯體相適應的院內整合性醫療服務模式,為患者提供綜合性、一站式服務,提升群眾看病就醫獲得感。
三是基層醫療服務更優質。以強基層為出發點,通過推廣應用“互聯網+醫療”、做實基層名醫工作室、專科共建、健全教育培訓制度等方式,充分發揮城市三級醫院優質資源輻射作用,帶動基層醫療機構提升醫療服務能力,吸引更多患者在基層首診、向基層轉診。
四是醫療資源利用更高效。按照集約、務實應用、統一標準規范的原則,統一財務管理,整合信息系統,成立醫療資源中心,大力推進醫聯體內管理、服務、醫療等資源的整合和柔性流動,實現資源共享,不斷放大資源效益。
五是健康管理服務更連續。醫聯體建立公共衛生管理中心,強化重大和基本公共衛生項目、傳染病疫情、重點疾病監測、慢病管理、預防接種、婦幼保健等方面的工作;選派專科醫師加入基層家庭醫生簽約服務團隊,與基層單位共同設置康復聯合病房,
六是醫療醫保醫藥更聯動。完善有利于緊密型醫聯體建設的醫保、醫藥政策體系,推動三醫聯動,提升醫聯體建設的整體性、協調性,增強醫聯體運行活力。
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